介護予防支援
最終更新日:2025年6月6日
指定申請の手続き方法等については、こちらをご確認ください。
指定申請書類の様式等
申請書類一覧
追加指定に係る提出書類確認表及び誓約書
指定申請書
参考様式
利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(様式2-2)(ワード:38KB)
当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧(エクセル:12KB)
体制等届出書
介護給付費算定に係る体制等届出書の様式についてはこちらから
記載例
(記載例)運営規程(※居宅介護支援と一体的に運営する事業所の場合)(ワード:41KB)
(記載例)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(ワード:43KB)
(記載例)従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(PDF:66KB)
(記載例)関係機関との連携策(※居宅介護支援と一体的に運営する事業所の場合)(ワード:33KB)
(参考)PDF形式で掲載
上記、ワード・エクセル形式で掲載している様式等を「PDF形式」で掲載しています。
利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(様式2-2)(PDF:66KB)
(記載例)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(PDF:116KB)
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このページの作成担当
〒951-8550 新潟市中央区学校町通1番町602番地1(市役所本館1階)
介護保険料・被保険者資格に関すること(賦課収納係)電話:025-226-1269
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