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最終更新日:2019年4月1日

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土壌汚染対策法の様式
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外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第1 土壌汚染状況調査結果報告書(第3条第1項)(外部サイト) 外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第1 PDF版(外部サイト)
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第2 特定有害物質の種類の通知申請書(外部サイト) 外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第2 PDF版(外部サイト)
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第3 土壌汚染対策法第3条第1項ただし書の確認申請書(外部サイト) 外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第3 PDF版(外部サイト)
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第4 承継届出書(外部サイト) 外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第4 PDF版(外部サイト)
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第5 土地利用方法変更届出書(外部サイト) 外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第5 PDF版(外部サイト)
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第6 一定の規模以上の土地の形質の変更届出書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第6 説明事項、添付書類(第4条関係)(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第7 土壌汚染状況調査結果報告書(第3条第8項、第4条第2項、第4条第3項)(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第8 土壌汚染状況調査結果報告書(第5条第1項)(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第9 汚染除去等計画書(新規・変更)(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第10 工事完了報告書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第11 実施措置完了報告書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第12 帯水層の深さに係る確認申請書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第13 実施措置と一体として行われる土地の形質の変更の確認申請書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第14 地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている土地の形質の変更の確認申請書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第15 形質変更時要届出区域内における土地の形質の変更届出書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第16 施行管理方針に係る確認申請書(変更届出書)(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第17 施行管理方針の確認を受けた土地内における土地の形質の変更届出書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第18 施行管理方針の確認を受けた土地の汚染状態が人為等に由来することが確認された場合等の届出書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第19 施行管理方針の廃止届出書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第20 指定の申請書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第24 要措置区域等に搬入された土壌に係る届出書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第25 搬出しようとする土壌の基準適合認定申請書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第26 汚染土壌の区域外搬出届出書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第27 汚染土壌の区域外搬出変更届出書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第28 非常災害時における汚染土壌の区域外搬出届出書(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第29 管理票(外部サイト)  
外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。様式第30 搬出汚染土壌の運搬(処理)状況確認届出書(外部サイト)  

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〒951-8550 新潟市中央区学校町通1番町602番地1(白山浦庁舎2号棟3階)

電話:025-226-1367

FAX:025-230-0467

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