接種券の同封物・予診票
最終更新日:2023年3月22日
接種券の同封物(送付物)について
3・4・5回目接種券の送付物(12歳以上)
3回目接種券送付用封筒
4回目接種券送付用封筒
5回目接種券送付用封筒
接種券は1・2回目同様シールになっています。
接種券をお送りする封筒には次のものが同封されています。
- 新型コロナワクチン接種券(1枚)
予診票(PDF:1,400KB)(1枚)
新型コロナワクチン接種のお知らせ(3月16日時点)(PDF:1,195KB)(1部)
接種券がないと接種が受けられません。
シールをはがさずに、なくさないように大切に保管してください。
※接種券に同封するチラシは、随時更新されるため発送時期により内容が異なります。
3・4回目接種券の送付物(5~11歳)
接種券は1・2回目同様シールになっています。
接種券をお送りする封筒には次のものが同封されています。
- 新型コロナワクチン接種券(1枚)
予診票(PDF:1,400KB)(1枚)
【5歳から11歳のお子様と保護者の方へ】新型コロナワクチン 小児用オミクロン株対応2価ワクチン接種のお知らせ(PDF:2,492KB)(1部)
- 小児用ワクチン説明書(ファイザー)
接種券がないと接種が受けられません。
シールをはがさずに、なくさないように大切に保管してください。
※接種券に同封するチラシは、随時更新されるため発送時期により内容が異なります。
初回接種(1・2回目)の送付物について
1・2回目接種券送付用封筒
1・2回目接種券の送付物(12歳以上)
1・2回目の接種券をお送りする封筒には次のものが同封されています。
新型コロナワクチン接種券(PDF:131KB)(1枚)
予診票(PDF:1,400KB)(2枚)
- 接種のご案内チラシ
- ワクチン説明書(ファイザー・モデルナ)
接種券はシールをはがさずになくさないよう大切に保管してください。
1・2回目接種券の送付物(5~11歳)
1・2回目の接種券をお送りする封筒には次のものが同封されています。
新型コロナワクチン接種券(PDF:131KB)(1枚)
予診票(PDF:1,400KB)(2枚)
【5歳から11歳のお子様と保護者の方へ】新型コロナワクチン接種のお知らせ(PDF:3,116KB)
- 小児用ワクチン説明書(ファイザー)
接種券はシールをはがさずになくさないよう大切に保管してください。
乳幼児用接種券の送付物(生後6か月~4歳)
乳幼児用(1・2・3回目)の接種券をお送りする封筒には次のものが同封されています。
接種券はシールをはがさずになくさないよう大切に保管してください。
接種券の見方・注意事項
- 3~5回目の接種券には前回までの接種記録(ワクチンの種類)と直近の接種記録に基づき「接種可能日」が記載されています。
- 記載の接種記録に誤りがある場合は、専用コールセンター(025-250-1234)にお申し出ください。
- 記載が誤っている場合でも、医療機関に記録がある場合や1~4回目の接種済証など正しい接種記録が確認できる場合には、接種券をそのまま使用して接種を受けることができます。
予診票の書き方・記入例
接種の際には予診票への記入と提出が必要です。予診票の記入例(16歳以上)(PDF:415KB)
予診票の記入例(15歳以下)(PDF:598KB)
- 接種券には予診票が同封されています。
- 書き損じや紛失した場合は、医療機関や会場に備え付けの予診票をご利用ください。
- ボールペンやサインペンなど消えないペンで記入してください。消えるボールペンや鉛筆は使用できません。
- 15歳以下の方の接種には予診票に保護者(親権者)の署名が必要です。
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