接種券の同封物・予診票

接種券は1・2回目同様シールになっています。
接種券をお送りする封筒には次のものが同封されています。

1. 新型コロナワクチン接種券（1枚）
2. 予診票(PDF:1,400KB)（1枚）
3. 新型コロナワクチン接種のお知らせ（3月16日時点）(PDF:1,195KB)（1部）

接種券がないと接種が受けられません。
シールをはがさずに、なくさないように大切に保管してください。
※接種券に同封するチラシは、随時更新されるため発送時期により内容が異なります。

接種券は1・2回目同様シールになっています。
接種券をお送りする封筒には次のものが同封されています。

1. 新型コロナワクチン接種券（1枚）
2. 予診票(PDF:1,400KB)（1枚）
3. 【5歳から11歳のお子様と保護者の方へ】新型コロナワクチン　小児用オミクロン株対応2価ワクチン接種のお知らせ(PDF:2,492KB)（1部）
4. 小児用ワクチン説明書（ファイザー）

接種券がないと接種が受けられません。
シールをはがさずに、なくさないように大切に保管してください。
※接種券に同封するチラシは、随時更新されるため発送時期により内容が異なります。

1・2回目の接種券をお送りする封筒には次のものが同封されています。

1. 新型コロナワクチン接種券(PDF:131KB)（1枚）
2. 予診票(PDF:1,400KB)（2枚）
3. 接種のご案内チラシ
4. ワクチン説明書（ファイザー・モデルナ）

接種券はシールをはがさずになくさないよう大切に保管してください。

1・2回目の接種券をお送りする封筒には次のものが同封されています。

1. 新型コロナワクチン接種券(PDF:131KB)（1枚）
2. 予診票(PDF:1,400KB)（2枚）
3. 【5歳から11歳のお子様と保護者の方へ】新型コロナワクチン接種のお知らせ(PDF:3,116KB)
4. 小児用ワクチン説明書（ファイザー）

接種券はシールをはがさずになくさないよう大切に保管してください。

乳幼児用（1・2・３回目）の接種券をお送りする封筒には次のものが同封されています。

1. 新型コロナワクチン接種券(PDF:145KB)（1枚）
2. 予診票(PDF:1,400KB)（3枚）
3. 【生後6か月から4歳のお子様と保護者の方へ】新型コロナワクチン接種のお知らせ(PDF:2,924KB)

接種券はシールをはがさずになくさないよう大切に保管してください。

3～5回目の接種券（見本）(PDF:314KB)

• 3～5回目の接種券には前回までの接種記録（ワクチンの種類）と直近の接種記録に基づき「接種可能日」が記載されています。
• 記載の接種記録に誤りがある場合は、専用コールセンター（025-250-1234）にお申し出ください。
• 記載が誤っている場合でも、医療機関に記録がある場合や1～4回目の接種済証など正しい接種記録が確認できる場合には、接種券をそのまま使用して接種を受けることができます。

1・2回目の接種券（見本）(PDF:327KB)
乳幼児用（1・２・３回目）の接種券（見本）(PDF:145KB)

接種の際には予診票への記入と提出が必要です。
予診票の記入例（16歳以上）(PDF:415KB)
予診票の記入例（15歳以下）(PDF:598KB)

• 接種券には予診票が同封されています。
• 書き損じや紛失した場合は、医療機関や会場に備え付けの予診票をご利用ください。
• ボールペンやサインペンなど消えないペンで記入してください。消えるボールペンや鉛筆は使用できません。
• 15歳以下の方の接種には予診票に保護者（親権者）の署名が必要です。