加算の届出

最終更新日:2022年9月1日

障がい者総合支援法の各事業の加算の届出様式を掲載しています。
実施するサービスによって添付資料が異なりますので、各加算に必要な書類を添付し提出してください。
加算の届出にあたっては、報酬告示および留意事項通知をよく読み、誤りのないようご注意ください。
原則郵送でご提出ください。
※提出期限必着(提出期限が閉庁日の場合は直前の開庁日まで)

表紙及び体制等状況一覧表

添付資料

訪問系サービス

PDF

エクセル

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙2】特定事業所加算(PDF:175KB)
(居宅介護・重度訪問介護・同行援護・行動援護)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙2】特定事業所加算(エクセル:61KB)
(居宅介護・重度訪問介護・同行援護・行動援護)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。福祉専門職員等連携加算にかかる参考様式(PDF:114KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。福祉専門職員等連携加算にかかる参考様式(エクセル:26KB)

就労系・訓練系サービス
PDF エクセル

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙22】短期滞在加算及び精神障害者退院支援施設加算(PDF:194KB)
(自立訓練(生活訓練)・就労移行支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙22】短期滞在加算及び精神障害者退院支援施設加算(エクセル:40KB)
(自立訓練(生活訓練)・就労移行支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙25】就労支援関係研修修了加算(PDF:279KB)
(就労移行支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙25】就労支援関係研修修了加算(エクセル:48KB)
(就労移行支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙27】移行準備支援体制加算(I)(PDF:165KB)
(就労移行支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙27】移行準備支援体制加算(I)(エクセル:47KB)
(就労移行支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙28】重度者支援体制加算(PDF:254KB)
(就労継続支援A型・B型)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙28】重度者支援体制加算(エクセル:52KB)
(就労継続支援A型・B型)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙30】目標工賃達成指導員配置加算(PDF:192KB)
(就労継続支援B型)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙30】目標工賃達成指導員配置加算(エクセル:19KB)
(就労継続支援B型)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙32】就労定着支援体制加算(PDF:293KB)
(就労移行支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙32】就労定着支援体制加算(エクセル:24KB)
(就労移行支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙35】個別計画訓練支援加算(PDF:102KB)
(自立訓練(生活訓練))
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙35】個別計画訓練支援加算(エクセル:12KB)
(自立訓練(生活訓練))
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙36】就労移行支援・基本報酬算定区分(PDF:481KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙36】就労移行支援・基本報酬算定区分(エクセル:59KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙37】就労継続支援A型・基本報酬算定区分(PDF:637KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙37】就労継続支援A型・基本報酬算定区分(エクセル:194KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙38】賃金向上達成指導員配置加算(PDF:87KB)(就労継続支援A型)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙38】賃金向上達成指導員配置加算(エクセル:12KB)(就労継続支援A型)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙39】就労移行支援体制加算(PDF:119KB)
(自立訓練・就労継続支援A型・B型)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙39】就労移行支援体制加算(エクセル:31KB)
(自立訓練・就労継続支援A型・B型)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙40】就労継続支援B型・基本報酬算定区分(PDF:667KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙40】就労継続支援B型・基本報酬算定区分(エクセル:32KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙41】就労定着支援・基本報酬算定区分(PDF:448KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙41】就労定着支援・基本報酬算定区分(エクセル:37KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙42】就労定着実績体制加算(PDF:283KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙42】就労定着実績体制加算(エクセル:18KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙43】社会生活支援特別加算(PDF:118KB)
(就労系・訓練系サービス)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙43】社会生活支援特別加算(エクセル:13KB)
(就労系・訓練系サービス)
宿泊系サービス

PDF

エクセル

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙10】栄養士配置加算(PDF:137KB)
(短期入所)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙10】栄養士配置加算(エクセル:29KB)
(短期入所)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙11】医療的ケア対応支援加算(PDF:265KB)
(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙11】医療的ケア対応支援加算(エクセル:17KB)
(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙12】夜間支援等体制加算(PDF:215KB)
(宿泊型自立訓練・GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙12】夜間支援等体制加算(エクセル:87KB)
(宿泊型自立訓練・GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙13】重度障害者支援加算(PDF:155KB)
(短期入所・施設入所支援・GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙13】重度障害者支援加算(エクセル:49KB)
(短期入所・施設入所支援・GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙14】強度行動障害者体験利用加算(PDF:293KB)
(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙14】強度行動障害者体験利用加算(エクセル:18KB)
(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙15】地域生活移行個別支援特別加算(PDF:210KB)
(施設入所支援・宿泊型自立訓練・GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙15】地域生活移行個別支援特別加算(エクセル:42KB)
(施設入所支援・宿泊型自立訓練・GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙16】通勤者生活支援加算(PDF:189KB)
(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙16】通勤者生活支援加算(エクセル:51KB)
(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙17】栄養マネジメント加算(PDF:154KB)
(施設入所支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙17】栄養マネジメント加算(エクセル:34KB)
(施設入所支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙18】夜勤職員配置体制加算(PDF:153KB)
(宿泊型自立訓練・GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙18】夜勤職員配置体制加算(エクセル:30KB)
(宿泊型自立訓練・GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙19】重度障害者支援体制加算(PDF:265KB)
(施設入所支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙19】重度障害者支援体制加算(エクセル:59KB)
(施設入所支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙20】夜間看護体制加算(PDF:180KB)
(施設入所支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙20】夜間看護体制加算(エクセル:30KB)
(施設入所支援)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙21】地域移行支援体制強化加算及び通勤者生活支援加算(PDF:201KB)(宿泊型自立訓練)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙21】地域移行支援体制強化加算及び通勤者生活支援加算(エクセル:54KB)(宿泊型自立訓練)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙31】医療連携体制加算(7)(PDF:122KB)
(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙31】医療連携体制加算(7)(エクセル:16KB)
(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙44】精神障害者地域移行特別加算(PDF:90KB)
(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙44】精神障害者地域移行特別加算(エクセル:11KB)
(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙45】強度行動障害者地域移行支援加算(PDF:95KB)(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙45】強度行動障害者地域移行支援加算(エクセル:14KB)(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙46】看護職員配置加算(PDF:83KB)(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙46】看護職員配置加算(エクセル:11KB)(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙47】夜勤職員加配加算(PDF:72KB)(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。【別紙47】夜勤職員加配加算(エクセル:10KB)(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。共同生活援助に係る体制(PDF:215KB)(GH)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。共同生活援助に係る体制(エクセル:57KB)(GH)

共同生活援助(GH)における医療的ケア対応支援加算の算定における利用者の確認について

令和3年度報酬改定により共同生活援助(GH)に新設された「医療的ケア対応支援加算」については、事業所の体制が要件を満たしていることを事前に届出るとともに、利用者が必要としている医療的ケアの内容が要件を満たしていることを事前に申出ていただく必要があります。つきましては、当該加算の算定を行う場合には、利用(予定)者に、下欄申出書を支給決定を行っている市区町村に提出していただくよう、ご案内ください。

共同生活援助(GH)利用者用 申出書
PDF エクセル
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。医療的ケアに係る申出書(PDF:119KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。医療的ケアに係る申出書(エクセル:16KB)

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このページの作成担当

福祉部 障がい福祉課

〒951-8550 新潟市中央区学校町通1番町602番地1(市役所本館1階)
電話:025-226-1237 FAX:025-223-1500

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